Defectos de la visión: miopía, hipermetropía, presbicia y astigmatismo

Defectos de la visión

Miopía

La miopía es un defecto o imperfección de la vista que consiste en una visión defectuosa de los objetos distantes. Es causada por una excesiva refracción del ojo, donde los rayos de luz procedentes de objetos lejanos convergen antes de llegar a la retina, siendo ya divergentes cuando la alcanzan.

Se distinguen dos tipos de miopía: la estacionaria y la progresiva. Su principal síntoma es la disminución de la agudeza visual a distancia.

El tratamiento, además de la corrección óptica con lentes esféricas cóncavas, incluye medidas higiénicas y farmacológicas. Se recomienda:

  • Evitar la fatiga visual por trabajo prolongado.
  • Mantener una correcta iluminación.
  • Evitar forzar la vista al leer letras pequeñas.

Las personas miopes no ven bien de lejos. Como el punto focal del ojo está más cerca de la córnea que en un ojo normal, los objetos situados en la distancia forman la imagen delante de la retina y se ven borrosos. Empiezan a verse nítidos cuando están cerca (en el punto remoto).

Desde el punto remoto hasta el punto próximo, el ojo miope realiza la acomodación como un ojo normal. En consecuencia:

  • El punto remoto y el punto próximo están más cerca que en el ojo normal.
  • El foco de las lentes divergentes utilizadas para corregir la miopía debe estar en el punto remoto para que los rayos que salen de ellas se enfoquen en la retina.

Hipermetropía

La hipermetropía es un trastorno de la visión en el que los rayos de luz paralelos al eje del ojo, sin intervención de la acomodación, convergen o forman el foco detrás de la retina. Este defecto visual se caracteriza por la dificultad para ver con claridad los objetos cercanos.

Las personas hipermétropes suelen sufrir cefaleas frontales, especialmente al leer, escribir o coser con luz artificial. El tratamiento de la hipermetropía manifiesta requiere el uso de lentes convexas.

En la hipermetropía, el foco de la imagen se forma detrás de la retina cuando el ojo está en reposo, sin acomodación. El foco se encuentra fuera del globo ocular. El ojo hipermétrope en reposo tiene la lente del cristalino poco convergente.

Características de la hipermetropía:

  • El punto próximo está más lejos que en el ojo normal (más de 25 cm) porque se agota antes el recorrido de acomodación.
  • El punto remoto es virtual y se encuentra detrás del ojo.
  • La hipermetropía se corrige con lentes convergentes.
  • En algunos casos, se corrige al crecer la persona y aumentar el tamaño del globo ocular.

Presbicia

La presbicia, también conocida como vista cansada, es un defecto que consiste en la disminución de la capacidad de acomodación del ojo. Esto provoca dificultad para ver objetos cercanos, mientras que la visión lejana se mantiene. La causa es congénita, debido a una alteración de los músculos de la acomodación. Su corrección se realiza con el uso de lentes convexas.

Con el paso de los años, la capacidad de adaptación del cristalino se reduce (pierde flexibilidad) y aumenta la distancia del punto próximo. Este defecto se corrige con lentes convergentes.

Astigmatismo

El astigmatismo es una imperfección del ojo o de los instrumentos dióptricos que causa visión borrosa. Consiste en que un punto luminoso se percibe como una mancha lineal, elíptica o irregular.

Es un defecto de los medios refringentes del ojo (cristalino, córnea) que impide la convergencia adecuada de la luz en la retina en diferentes meridianos. Esta aberración, frecuente en niños, se manifiesta por la tendencia a ladear la cabeza al leer o escribir. Se corrige con lentes cilíndricas.

Conceptos básicos de óptica

  • Rayo luminoso: línea que indica la dirección y el sentido de propagación de la luz.
  • Haz luminoso: conjunto de rayos luminosos.
  • Dioptría: superficie que separa dos medios con diferente índice de refracción (n).
  • Objeto (A): punto emisor del rayo de luz.
  • Imagen (A’): punto de procedencia de los rayos que impresionan la retina.
  • Eje óptico: recta que une los centros de curvatura de las dioptrías.
  • Centro óptico: punto de corte del eje óptico con la dioptría.
  • Foco objeto (F): punto caracterizado porque todo rayo que pasa por él, al atravesar la dioptría, sale paralelo al eje óptico.
  • Foco imagen (F’): punto caracterizado porque todo rayo que llega a la dioptría paralelo al eje óptico converge en él.

Espejos

  • R: radio de curvatura del espejo.
  • c: centro de curvatura del espejo.
  • o: centro del espejo.
  • Eje principal o eje óptico: recta que une los puntos c y o.
  • F: foco del espejo.
  • f: distancia focal del espejo.

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