Articulaciones de la Unidad Posterior del Pie

Articulación Subtalar (Talocalcánea):

• Se establece entre el talo (astrágalo) y el calcáneo.
• Es una articulación sinovial de tipo trocoide.

Articulación Transversa del Tarso (Medi tarsiana o de Chopart):

• Compuesta por dos articulaciones:
  • Talocalcaneonavicular.
  • Calcaneocuboidea.
• El ligamento bifurcado (ligamento en Y) es el más importante.

Articulaciones de la Unidad Media del Pie

Comprende las articulaciones:

• Cuneonavicular.
• Intercuneiformes.
• Cuneocuboidea.

• Cuneonavicular: Entre la cara anterior del hueso navicular y las tres cuñas. Es plana.
• Intercuneiformes: Entre las caras laterales de las cuñas. Son planas.
• Cuneocuboidea: Entre la cara medial del cuboides y la cara lateral del cuneiforme lateral. Es plana.

Articulaciones de la Unidad Anterior del Pie

Comprende las articulaciones:

• Tarsometatarsianas (de Lisfranc).
• Intermetatarsianas.
• Metatarsofalángicas.

Arcos del Pie y Transmisión del Peso

Transmisión del peso: Tibia -> Astrágalo -> Calcáneo -> Cabeza de los metatarsianos.

Articulación de la Rodilla

Ligamentos Intraarticulares

Ligamento Cruzado Anterior (LCA):

• Origen: Parte anterior de la región intercondílea de la tibia.
• Inserción: Parte posterior del lado medial del cóndilo lateral del fémur.

Ligamento Cruzado Posterior (LCP):

• Origen: Parte posterior de la región intercondílea de la tibia.
• Inserción: Parte anterior de la cara lateral del cóndilo medial del fémur.

Meniscos: Placas semilunares de fibrocartílago sobre la superficie articular de la tibia. Participan en la absorción de impactos.

• Menisco medial: Se inserta en la cápsula articular y al ligamento colateral tibial.
• Menisco lateral: Origen en el área intercondílea posterolateral al LCA. Inserción en el área intercondílea posterior, anterior al cuerno posterior del menisco medial. Está surcado por el tendón del músculo poplíteo.

Ligamentos Extraarticulares

Ligamento Rotuliano: Parte distal del tendón del cuádriceps. Desde el vértice y bordes adyacentes de la rótula hasta la tuberosidad tibial.

Ligamentos Colaterales:

• Ligamento Colateral Peroneo:
  • Origen: Epicóndilo lateral del fémur.
  • Inserción: Cara lateral de la cabeza del peroné.
• Ligamento Colateral Tibial:
  • Origen: Epicóndilo medial del fémur.
  • Inserción: Parte superior de la cara medial de la tibia.

Articulación del Tobillo

Ligamentos

• Ligamento Deltoideo: Se extiende entre el maleolo medial y las caras mediales de los huesos navicular y calcáneo. Compuesto por los haces:
  • Tibiotalar anterior y posterior.
  • Tibionavicular.
  • Tibiocalcáneo.
• Ligamentos Laterales:
  • Talofibular anterior y posterior.
  • Calcaneofibular.

Músculos de la Región Plantar

Región Plantar Interna

Flexor Corto del Dedo Gordo:

• Origen: Borde inferior del segundo y tercer cuneiforme y cara inferior del cuboides.
• Termina: En dos fascículos:
  • Externo: Se une al músculo abductor.
  • Interno: Se une al tendón del aductor.
• Acción: Flexiona el dedo gordo.

Aductor del Dedo Gordo:

• Origen: Dos fascículos:
  • Oblicuo: Cara inferior del cuboides, tercer y cuarto metatarsiano.
  • Transverso: Ligamentos glenoideos de las tres últimas articulaciones metatarsofalángicas.
• Termina:
  • Fascículo oblicuo: Se une al flexor corto y se insertan en el sesamoideo externo.
  • Fascículo transverso: Se une al tendón extensor, abductor oblicuo y flexor corto del dedo gordo.
• Acción: Flexor y aductor del dedo gordo.

Abductor del Dedo Gordo:

• Origen:
  • Tuberosidad interna del calcáneo.
  • Cara profunda de la aponeurosis plantar.
• Termina: Se une al flexor corto del dedo gordo y juntos se insertan en:
  • El sesamoideo interno.
  • La parte interna de la base de la primera falange del dedo gordo.
• Acción: Flexor y abductor del dedo gordo.

Región Plantar Externa

Flexor Corto del Dedo Menor:

• Origen: Vaina del peroneo lateral largo.
• Termina: Cara inferior de la base de la primera falange del dedo menor y base del quinto metatarsiano.
• Acción: Flexor de la primera falange del dedo pequeño.

Oponente del Dedo Menor:

• Origen: Igual que el flexor corto del dedo menor.
• Termina: Borde externo del quinto metatarsiano.
• Acción: Dirige hacia adentro el quinto metatarsiano.

Abductor del Dedo Menor:

• Origen: Tuberosidad externa del calcáneo y cara profunda de la aponeurosis plantar.
• Termina: Parte externa de la base de la primera falange del dedo menor.
• Acción: Flexor y abductor del dedo menor.