Características y Morfología de las Piezas Dentales: Incisivos, Caninos, Premolares y Molares

Incisivos

Funciones

  • Cortar la comida.
  • Pronunciación correcta de las palabras.
  • Soporte del labio.
  • Ayudar a guiar la mandíbula en sentido posterior.

Morfología

4 caras y 1 borde.

Evolución

A partir de 4 lóbulos:

  • 3 vestibulares (3 mamelones).
  • 1 lingual (cíngulo).

Periquimatias: finas líneas horizontales en la superficie de la corona cerca de la parte cervical.

Rasgos de Arcada

  • En I.Mx. los bordes incisales son labiales a la línea del eje radicular.
  • En I.Md. los bordes incisales son linguales o en la línea del eje radicular.
  • Los I.Md. son:
  • Más pequeños y parecidos entre sí.
  • Raíces más pequeñas.
  • Más planos en las superficies proximales.
  • Coronas y raíces más anchas VL que MD.
  • Zonas de contacto más cercanas al borde incisal.
  • Superficies linguales más lisas.
  • La atrición de los bordes causa un desgaste diferente:
  • I.Md. el borde se inclina hacia labial.
  • I.Mx. el borde se inclina hacia lingual.

Caninos

Funciones

  • Soportar labios y músculos faciales.
  • Cortar y desgarrar comida.
  • Dientes de anclaje de prótesis.

Rasgos de Arcada

  • En Mx. la cúspide es vestibular al eje radicular.
  • En Md. la cúspide es lingual al eje radicular.
  • En Mx. las cúspides son de 105º (más agudas).
  • En Md. las cúspides son de 120º.
  • El canino Md es más estrecho MD.
  • El reborde vestibular y el cíngulo más desarrollados en Mx.
  • Cíngulo de Md distalizado (tienen torsión distolingual).
  • Raíces más largas en Mx.
  • Corona proporcionalmente más larga en Md.

Rasgos de Clase

  • Dientes más largos con las raíces más largas.
  • Reborde vestibular vertical.
  • Pendiente cuspídea distal > mesial.
  • Tamaño de la corona: VL > MD.

*Al extraer un canino se pierde la guía canina (el canino superior ocluye con distal del canino inferior y con mesial del primer premolar inferior, de ambos lados).

*Es el diente más largo de la boca.

*Es el diente más estable, el último que se pierde.

Similitudes con los Incisivos

  • Zona de contacto mesial más incisal que el distal.
  • Cara proximal en forma de cuña.
  • Crestas de la curvatura vestibular y lingual en el tercio cervical.

Canino Maxilar

  • Cíngulo centrado.
  • Raíz más larga de todos los dientes. Depresiones radiculares en M y D.
  • Ápex a distal.
  • Cúspide es vestibular al eje radicular. Punta cuspídea: desviada a V y M.
  • Reborde marginal mesial (más largo que distal). Reborde lingual más llamativo.
  • 2 fosas linguales: M y D.

Canino Mandibular

  • Corona distal y contorno más simétrico. Dimensiones VL > MD.
  • Cíngulo distal a la línea del eje radicular o centrado. Raíz más corta que C.Mx.
  • Depresiones radiculares en M y D (más profunda). Ápex recto.
  • Cúspide es lingual al eje radicular. Borde incisal: curvatura distolingual.
  • Rebordes y fosas linguales: poco desarrollados. Superficie lingual lisa. Reborde marginal mesial, distal y lingual.
  • Reborde vestibular menos llamativo.

Maxilares

  • Cúspide vestibular al eje radicular.
  • Cúspides más agudas (105º).
  • Cíngulo más desarrollado y centrado.
  • Reborde vestibular.
  • Raíces más largas de todos los dientes.

Mandibulares

  • Cúspide lingual al eje radicular.
  • Cúspides más obtusas (120º).
  • Superficie lingual más lisa.
  • Cíngulo desviado a distal.
  • Borde incisal con torsión distolingual.
  • Corona proporcionalmente más larga.
  • Contorno mesial de la corona en línea con la raíz.
  • Canino mandibular más estrecho M-D.

Premolares

Rasgos de Arcada

  • En Mx. la cúspide vestibular > lingual. Lingual mesializada.
  • En Md. cúspide vestibular >> lingual. Lingual centrada.
  • Prominencia del reborde vestibular en Mx.
  • Mx. rectangulares VL > MD.
  • Md. cuadrados VL = MD.

*Lóbulos de desarrollo:

  • 1º y 2º Mx y 1º Md: 4 lóbulos (3V y 1L).
  • Md: desde 5 lóbulos (3V y 2L).

Número de Lóbulos de Desarrollo

  • 1º y 2º PM. Mx. – 1er PM.Md: 4 lóbulos: 3 vestibulares y 1 lingual.

Lóbulo lingual

  • En dientes anteriores, forma el cíngulo.
  • En PM forman una cúspide lingual.
  • 2º PM. Md. Tricuspídeo: Vestibulares y 2 linguales.

Algunas Similitudes entre Premolares y Dientes Anteriores

  • Terminología de Superficies Dentales:
  • Cara vestibular y bucal.
  • Superficie oclusal en vez de borde incisal.
  • Cúspides Oclusales: 2 al menos, vestibular y lingual.
  • Rebordes Marginales: horizontales.
  • Longitud de la Corona: más cortas.
  • Zonas de Contacto: más cervicales y más anchas.
  • Cresta de Curvatura: más hacia oclusal.
  • Raíces: más cortas que caninos, semejante a incisivos.

1º Premolar Maxilar

(más ancho y largo que el 2º PMx)

  • Corona pentagonal (cara oclusal hexagonal y asimétrica).
  • 2 cúspides: vestibular (mayor y desviada a distal) y lingual (desviada a mesial). Reborde cuspídeo M > D (más largo).
  • 2 raíces: vestibular (más larga) y lingual.
  • 2 cóndilos pulpares (incluso cuando a veces hay una sola raíz).
  • Reborde marginal mesial (más oclusal que RMD).

Surcos

  • Surco central.
  • Surco de desarrollo central.
  • Surco marginal M (97%).
  • Surco marginal D.

2º Premolar Maxilar

  • Corona pentagonal (cara oclusal rectangular, oval y simétrica).
  • 2 cúspides: vestibular y lingual.
  • Reborde marginal mesial (más oclusal que RMD).
  • Depresión mesial en la corona y la raíz en la cara proximal: concavidad mesial.
  • Gran convergencia a lingual.
  • Reborde vestibular más llamativo.
  • 2 fosas triangulares: mesial y distal.
  • Fosa mesial: surco MV y surco ML.
  • Fosa distal: surco DV y surco DL.
  • Reborde cuspídeo D > M (más largo).
  • 1 raíz (2ª raíz más larga después del C.Mx) y 1 ó 2 conductos.
  • Reborde vestibular menos llamativo.
  • 2 fosas triangulares: mesial y distal (pequeñas).
  • Surco central: más corto que en el 1º PMx pero con más surcos suplementarios.

1º Premolar Mandibular

  • Corona pentagonal (corta y asimétrica).
  • Inclinada a lingual (siendo más llamativa que en el 2º PMn).
  • 2 cúspides: vestibular (110º casi en el centro de corona) y lingual.
  • CV cara proximal: en línea al eje. Cara oclusal: centrada.
  • Reborde marginal mesial (más cervical que RMD).
  • Reborde vestibular: más llamativo.
  • Reborde transverso: más llamativo.
  • Escotaduras de los rebordes cuspídeos (MV más frecuente).
  • Zonas de contacto: distal más oclusal que mesial (exclusivo).
  • 1 raíz (más corta que el 2º PMn). Ápex más puntiagudo. Depresiones M y D (más profunda).
  • Convergencia a lingual sobre todo en mesial.
  • Fosas: mesial y distal circulares con una fóvea.
  • 3 surcos: mesial, distal y ML.

2º Premolar Mandibular

  • Corona más cuadrada.
  • Escotadura del reborde cuspídeo (DV).
  • 1 raíz (más larga que el 1º PMn). Ápex más romo. Depresión en D.

En la Cara Lingual

  • Estrechamiento hacia L excepto en tricúspideo.
  • Cúspide L > que en el 1º PMn (mesial al eje radicular).

En Variante Tricuspídea

  • 2 cúspides: MV > D.
  • Surco lingual.

En la cara proximal: cúspide lingual coincide con la superficie lingual de la raíz.

Tanto con 2 cúspides como con 3 cúspides:

  • Reborde marginal mesial (más oclusal que RMD).
  • Reborde vestibular: más prominente.

Cara Oclusal

  • 2 cúspides (V-L).
  • 2 rebordes triangulares.
  • 1 reborde transverso.
  • 2 fosas: mesial y distal circulares.
  • 1 surco central.

Molares

1º Molar Maxilar

  • Dientes maxilares con coronas más grandes.
  • Convergencia de la corona a distal.
  • 4 cúspides: MP > MV > DV > DP > Carabelli (pequeña CP en cúspide MP).
  • 3 raíces muy divergentes:
  • MV.
  • DV.
  • Palatina (3ª raíz más larga después de 2º PMx y C.Mx).
  • Sobresale por fuera de los límites de la corona y no está incurvada a distal.
  • Depresiones en tronco radicular M y D.
  • Reborde marginal mesial (más largo y oclusal que RMD).
  • Reborde oblicuo (MP-DV).
  • Reborde transverso (MV-MP).

Fosas

  • Fosa central.
  • Fosa distal.
  • Fosas triangulares: mesial y distal.

Surcos

  • Surco vestibular (con fóvea).
  • Surco palatino.
  • Surco central.
  • Surco oblicuo distal.
  • Surco transverso del reborde oblicuo.
  • Surco de Stuart.
  • Surco del Carabelli.

2º Molar Maxilar

  • Corona menos cuadrada y menor que el 1º MMx (sobre todo M-D).
  • Mayor convergencia a palatino y a distal.
  • 4 cúspides: MV > MP > DV > DP (más pequeña que en el 1º MMx. Convergencia a palatino).
  • Reborde cervical MV muy prominente (típico).
  • 3 raíces: más paralelas y menos divergentes:
  • MV.
  • DV.
  • Palatina, no se extiende más allá de los límites de la corona.
  • Reborde marginal mesial (con menos surcos y tubérculos).
  • Reborde oblicuo < 1º MM.
  • No hay reborde transverso.

Fosas

  • Fosa central.
  • No hay fosa distal.
  • Fosas triangulares: mesial y distal.

Surcos

  • Surco vestibular (con fóvea).
  • Surco palatino.
  • Surco central.
  • No hay surco oblicuo distal.
  • Surco transverso del reborde oblicuo.
  • No hay surco de Stuart.
  • Surco del Carabelli.

Variante Tricuspídea

MV > MP > DV

Ausencia de
  • Cúspide DP.
  • Tubérculo de Carabelli.
  • Surco palatino.

3º Molar Maxilar

  • El molar más corto y pequeño.
  • Gran variabilidad morfológica.
  • Aspecto arrugado de superficie oclusal (muchos surcos suplementarios).
  • Mayor convergencia a palatino (cúspide DP ausente).
  • Oclusión: sólo con 3º molar mandibular.
  • Reborde oblicuo menos desarrollado.
  • Raíces: más cortas y tronco radicular más largo proporcionalmente.
  • Ápex: incurvado a distal.

1º Molar Mandibular

  • Dimensión: MD > VL > CO.
  • 3 cúspides vestibulares: MV > DV > distal.
  • 2 cúspides linguales: ML > DL (más largas y visibles por vestibular).
  • 2 raíces M y D largas, casi doble de corona. Con depresión en tronco radicular.
  • Convergencia lingual y distal de corona y raíz.
  • Línea cervical: casi recta, en pendiente de V a L.
  • Reborde marginal mesial (más oclusal que RMD).

Fosas

  • Central.
  • Triangular mesial.
  • Triangular distal.

Surcos

  • Surco central.
  • Surco MV (más largo y acaba en fóvea).
  • Surco DV.
  • Surco lingual.
  • Surco del RMM.
  • Surco del RMD (menos frecuente).
  • Surcos suplementarios.

2º Molar Mandibular

  • Dimensión: MD > VL > CO.
  • 2 cúspides vestibulares: MV > DV.
  • 2 cúspides linguales: ML > DL (más largas y visibles por vestibular).
  • 2 raíces (más paralelas) M y D. Con depresión en tronco radicular (que es más largo).
  • Convergencia lingual y distal de corona y raíz.
  • Línea cervical: casi recta, en pendiente de V a L.
  • Reborde transverso (ML-MV).
  • Reborde marginal mesial (más oclusal que RMD).

Fosas

  • Central.
  • Triangular mesial.
  • Triangular distal.

Surcos (en forma de cruz)

  • Surco central (con menos surcos suplementarios que el 1º MMn).
  • Surco vestibular.
  • Surco lingual.
  • Surco del RMM.

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