El ejercicio aeróbico puede disminuir los episodios de agitación.
Indica la terapia más apropiada para un niño que sufre autismo:
Hipoterapia.
Escalada terapéutica.
Cardiopatías
Para adaptar la actividad física a un paciente que se ha recuperado completamente de una angina:
Se debe conocer la frecuencia cardíaca sintomática y trabajar 10-15 latidos por debajo de la misma.
En la fase 2 de la rehabilitación física del infarto de miocardio:
El ejercicio es predominantemente aeróbico.
¿En qué caso está desaconsejada la adaptación de la actividad física hasta que el paciente se encuentre totalmente controlado?
Angina inestable.
Estenosis aórtica severa.
Arritmias.
Todas son correctas.
La adaptación de la actividad física aeróbica en la insuficiencia cardíaca:
Puede ser intervalada.
Combinaría periodos de 60 segundos de trabajo y 60 segundos de descanso.
Pudiera suponer la realización de hasta 12 series.
Todas son correctas.
¿En qué casos no se prescribe actividad física adaptada?
Tras recibir un trasplante de corazón.
Tras haber sido realizado un bypass.
Al llevar un marcapasos.
En todos los casos se puede prescribir actividad física adaptada.
Señala la opción incorrecta respecto a la fase 1 de la rehabilitación física del infarto de miocardio:
Consiste en deambulación básica soportando el dolor torácico hasta el umbral.
Con respecto a la miocardiopatía hipertrófica:
Su aparición exige el abandono del deporte competitivo.
No se debe recomendar ejercicio en caso de:
Miocarditis: evitar al menos 6 meses.
Pericarditis: puede realizar ejercicio aeróbico y de fuerza una vez recuperado.
Endocarditis: el ejercicio puede agravar sus síntomas. Realizar cuando el proceso haya remitido completamente.
Clases de insuficiencia cardíaca:
Clase 1: no limitación de la actividad física.
Clase 2: ligera limitación.
Clase 3: marcada limitación.
Clase 4: incapacidad de la actividad física.
Fases de la rehabilitación del infarto de miocardio:
Fase 1: cuando el dolor torácico desaparece (3-4 días postingreso) – cuando el paciente realiza autocuidado y deambula (escaleras) (5-7 días).
Fase 2: a las 2 semanas del alta hospitalaria – dura hasta 8-12 semanas.
Fase 3: permanente.
Beneficios de la actividad física/aportes de la ciencia en accidentes cerebrovasculares:
Mejora el patrón de la marcha.
Mejora la calidad de vida (discutible).
No intervenciones físicas en la fase 1 (antes de 1 mes).
Mejora a nivel cardiorrespiratorio y muscular (discutible).
Diseñar entrenamiento en base a tareas.
Cáncer
El mecanismo biológico que sustenta el efecto beneficioso de la actividad física en el cáncer:
Su práctica reduce el nivel circulante de hormonas sexuales.
Tener un estilo de vida activo disminuye claramente las posibilidades de:
Padecer cáncer de colon.
Padecer cáncer de mama.
Padecer cáncer de endometrio.
Todas son correctas.
La gimnasia de mantenimiento parece especialmente recomendable en:
El cáncer de colon dada la edad por lo general elevada de los pacientes.
Que la práctica de actividad física puede reducir el riesgo de padecer cáncer de colon:
Se debe a un incremento del peristaltismo intestinal.
El linfedema:
En cierto modo puede ser tratado mediante el entrenamiento de fuerza.
¿Qué efectos derivados de la quimioterapia son combatidos mediante la actividad física?
Cardiotoxicidad y toxicidad pulmonar.
Osteoporosis y pérdida de masa muscular.
Beneficios de la actividad física en el cáncer:
Insulina: IGF1 aumenta la insulina. La actividad física regula el IGF1. Niveles elevados de insulina están relacionados con cáncer de mama y colon.
Obesidad: reduce la probabilidad de cáncer de endometrio, mama y colorrectal.
Sistema inmune: la actividad física mejora su actividad.
Adipoquinas: + actividad física, – adipoquinas (como el factor de necrosis tumoral alfa y la interleucina 6, que contribuyen al estado inflamatorio)/leptina (actividad mitogénica), – % cáncer.
Hormonas esteroideas: vinculadas con mama, próstata, testículos y endometrio. La actividad física reduce sus niveles.
Peristaltismo: la actividad física lo mejora, menor tiempo de contacto entre la mucosa y las células, menor % de cáncer de colon.
Enfermedad de Crohn
La realización de actividad física en la enfermedad de Crohn:
Debe ser encaminada al trabajo de fuerza muscular.
Se aconseja caminar como actividad aeróbica básica.
No existen estudios sobre la eficacia del trabajo aeróbico (bicicleta, cinta rodante).
Todas son correctas.
Debemos tener en cuenta:
El efecto deshidratante de la diarrea.
Promover el trabajo grupal.
Actividad física para personas en remisión o grado de severidad ligero. En casos agudos, reposo.
Esclerosis múltiple
La elevación de la temperatura corporal durante el ejercicio es un problema para:
Personas con esclerosis múltiple.
Al realizar ejercicio en piscina con personas afectadas de esclerosis múltiple:
El agua debe estar 10° por debajo de la temperatura corporal.
Embarazo
Con respecto a la prescripción de actividad física durante el embarazo:
Es probable que las mujeres que se ejercitan soporten mejor el parto.
¿Qué contraindicación absoluta implica no ejercitarse durante el embarazo?
Placenta previa.
El ejercicio durante la lactancia:
Incrementa el ácido láctico y puede afectar al sabor de la leche.
Los ejercicios denominados “empujes” en el embarazo:
Deben ser realizados tumbada o incluso sentada.
EPOC
Señala la opción correcta sobre la prescripción de ejercicio en la EPOC:
La natación parece un deporte claramente recomendable.
La prescripción de ejercicio físico en EPOC:
Se centra principalmente en los brazos.
Necesita que el paciente esté estable.
Debe partir de un tratamiento básico de fisioterapia.
Todas son correctas.
Indica qué test no se emplea en la EPOC:
Brockport Fitness Test.
Shuttle Walking Test.
La EPOC:
Aparece en el 80-90% de los fumadores.
El entrenamiento de la fuerza en la EPOC:
Parece ser muy efectivo, sobre todo al combinar el entrenamiento integrado.
EPOC: clasificación y ejercicios:
Leve 60-80% del volumen espiratorio forzado: ejercicios de alta intensidad (remo, cicloergómetro).
Moderada 59-40%: igual que la anterior.
Severa <40%: ejercicios más sencillos (subir escaleras o gimnasia básica; en casos severos, administración de oxígeno).
Fibrosis quística
Indica la opción correcta de cara a la práctica de ejercicio físico en la fibrosis quística:
Se aconseja estructurar la semana para favorecer la adherencia.
La programación de ejercicio anaeróbico puede ser más motivante.
El ejercicio en altura y el deporte de contacto están desaconsejados.
Todas son correctas.
El test del sudor es propio de:
Fibrosis quística.
La fibrosis quística:
Es propia de la infancia.
Se conoce como mucoviscidosis.
Es una alteración metabólica.
Todas son correctas.
Fibromialgia
El entrenamiento mixto (combinando ejercicio aeróbico y de fuerza):
Es un modo de progresar condicionalmente en personas con fibromialgia.
En la actualidad, la fibromialgia es considerada como una alteración:
Del sistema nervioso central.
¿Qué capacidad física no debe ser desarrollada con mujeres afectadas de fibromialgia?
Aeróbica.
Fuerza.
Flexibilidad.
Todas pueden ser desarrolladas sin mayor problema.
El diagnóstico en base a los puntos gatillo se relaciona con:
Cáncer de mama.
Lupus.
Esclerosis múltiple.
Todas son falsas.
Historia, conceptos, asociaciones y autores
Hipócrates (primer fisioterapeuta), Lentini (precursor de la gimnasia médica), Zander (pionero en musculación y mecanoterapia).
Escritor del libro *Corporal y sus provechos*:
Cristóbal Méndez.
Diferencias entre discapacidad, minusvalía y deficiencia:
Deficiencia: pérdida o anormalidad de una estructura o función psicológica, fisiológica o anatómica.
Discapacidad: restricción o ausencia debida a una deficiencia de la capacidad de realizar una actividad en la forma o dentro del margen de lo que se considera normal.
Minusvalía: situación de desventaja que se produce como consecuencia de una deficiencia o discapacidad que limita o impide el desempeño del rol considerado como normal.
La CIF se conoce como:
CIDDM-2.
Grados de limitaciones de la actividad:
Grado 1: limitaciones en la actividad nulas. No justifican una disminución de la capacidad de la persona para realizar las actividades de la vida diaria.
Grado 2: limitaciones en la actividad leves. Justifican alguna dificultad para llevar a cabo las actividades de la vida diaria, pero son compatibles con la práctica de la totalidad de las mismas.
Grado 3: limitaciones en la actividad moderadas. Permiten realizar algunas de las actividades de la vida diaria, siendo independiente en las actividades de autocuidado.
Grado 4: limitaciones en la actividad graves. Disminución importante o imposibilidad de la capacidad de la persona para realizar la mayoría de las actividades de la vida diaria, pudiendo estar afectada alguna de las actividades de autocuidado.
Grado 5: limitaciones en la actividad muy graves. Imposibilitan la realización de las actividades de la vida diaria.
Figuras del tratamiento de la discapacidad en España
Cristóbal Méndez (primeras prescripciones para cojos y tullidos), entre otras obras.
¿Para qué discapacidad fue creado en 1833 el primer club deportivo de la historia del deporte adaptado?
Discapacidad auditiva.
¿Qué Juegos Paralímpicos se celebraron en una sede diferente a la de los Juegos Olímpicos?
Barcelona ’92.
¿Con qué se relaciona Gustav Zander?
Con el Romanticismo.
Con las primeras máquinas de musculación.
Con los dispositivos de mecanoterapia.
Todas son correctas.
Las primeras prescripciones de ejercicio para cojos y tullidos corresponden a:
Cristóbal Méndez.
¿Quién acuñó el término “rehabilitación”?
Sebastián Busk y Torro a nivel nacional.
Law a nivel internacional.
¿A quién va dirigida la actividad física adaptada?
A cualquier persona que presente una minusvalía, deficiencia o discapacidad.
Cualquier ser humano que pueda padecer un problema de salud.
¿Cuáles fueron las primeras instituciones que comenzaron a preocuparse por los discapacitados?
Colegios y asilos.
¿Quién fue el precursor de la gimnasia médica?
Heródico de Lentini.
Señala qué figura no está relacionada con la Ilustración y la gimnasia terapéutica:
Fuller.
Tissot.
Hoffman.
Todas son correctas.
Una minusvalía es:
Una situación de desventaja consecuencia de una discapacidad o deficiencia.
Una enfermedad rara es aquella que afecta a:
Menos de 5 casos por cada 10.000 habitantes.
Con respecto a la discapacidad auditiva:
Existen unos Juegos Olímpicos denominados “Olimpiadas Silenciosas”.
Indica la opción correcta respecto a la CIF:
Diferencia entre funciones corporales y dominios de funcionamiento.
Entiende la discapacidad como una limitación de la actividad.
Identifica 9 dominios de funcionamiento que pueden verse afectados.
Todas son correctas.
La primera clasificación internacional de discapacidades desarrollada por la OMS fue:
CIE-10.
La sordoceguera es una:
Pluridiscapacidad.
¿Qué batería física fue diseñada específicamente para su uso con discapacitados?
Brockport.
El informe que cambió la perspectiva de la educación en la discapacidad fue:
Warnock.
Indica la opción correcta respecto a la discapacidad visual:
La amaurosis hace referencia a la ceguera total.
El siguiente deporte no está considerado como deporte paralímpico:
Balonmano.
¿Qué tipo de discapacidad tenían los participantes que formaron parte de los 1º Juegos Paralímpicos de la historia?
Deportistas en silla de ruedas.
¿Quién es considerado el pionero de la terapia ocupacional y del deporte adaptado?
Tissot.
¿Cuántos grados de limitación en la actividad diaria existen?
5 grados.
¿Qué siglas no se corresponden con una federación de deporte adaptado?
FIS.
IWAS.
CPISRA.
INAS.
Indica la opción incorrecta respecto a la CIF:
Diferencia entre funciones corporales y dominios de funcionamiento.
Entiende la discapacidad como una limitación de la actividad.
Identifica 9 dominios de funcionamiento que pueden verse afectados.
Todas son correctas.
Lupus
La realización de actividad física en lupus:
Debe ser principalmente aeróbica y puede incluir fuerza.
¿Qué pacientes deben evitar realizar ejercicio expuestos al sol?
Lupus.
Malformaciones varias
Señala la opción correcta:
La hiperfagia es característica del síndrome de Prader-Willi.
¿En qué casos se debe prestar atención a la existencia de alteraciones cardiovasculares?
En el síndrome de Marfan.
Plataforma vibratoria
¿En qué casos está desaconsejado el empleo de plataforma vibratoria?
Discopatía.
Epilepsia.
Problemas cardíacos.
Todas son correctas.
Aconsejable en:
Esclerosis múltiple.
Discapacidad intelectual.
Fibromialgia.
Renal
Los cambios en la función renal del deportista son:
Directamente proporcionales a la intensidad del ejercicio.
El grado de insuficiencia renal se establece en función de los niveles de:
Filtrado glomerular.
Las alteraciones más comunes en la orina de los deportistas son:
Oliguria, proteinuria, hematuria y cilindruria.
Sueño
La narcolepsia es un trastorno del ciclo vigilia-sueño que no presenta:
Ruido respiratorio por obstrucción de las vías aéreas.
Según Vela-Bueno y Carbajo, los trastornos del sueño se clasifican en:
Parasomnias, disomnias y trastornos psiquiátricos.
Para evitar los trastornos del sueño, el ejercicio físico:
Debe realizarse varias horas antes de ir a la cama.
Síndrome de Down
A la hora de prescribir actividad física en el síndrome de Down:
Se debe evitar la hiperextensión del cuello.
Se puede programar ejercicio aeróbico para combatir el sobrepeso.
Se pueden proponer circuitos de fuerza.
Todas son correctas.
¿Qué peculiaridades suelen estar presentes en el síndrome de Down?
Cardiopatía congénita.
Trastornos/análisis mentales
Indica la opción correcta respecto a la rehabilitación física en la parálisis cerebral:
El traje Therasuit es un dispositivo con tirantes que facilita la posición erecta.
La parálisis cerebral que afecta a la coordinación y el equilibrio se denomina:
Atáxica.
Sobre los efectos del ejercicio en las personas con trastorno mental se sabe que:
Puede disminuir la aparición de síntomas relacionados con la esquizofrenia.
Es una estrategia de eficacia comprobada en personas con depresión.
Sus efectos están relacionados con los opiáceos endógenos.
Todas son correctas.
Ejercicio en nivel 1-2 de parálisis cerebral
Nivel 1: marcha sin limitaciones.
Nivel 2: marcha con limitaciones, pero sin soportes.
Nivel 3: marcha utilizando un soporte.
Nivel 4: autonomía bastante limitada, puede usar sistemas de propulsión a motor.
Nivel 5: totalmente dependiente, transportado en una silla de ruedas manual.
Características del síndrome de Down
Hipotonía.
Hiperlaxitud.
Excesiva piel en la nuca.
Reflejo del Moro.
Varias
La incidencia del bruxismo muestra que:
La mayor parte de los casos son crónicos.
El ejercicio acuático en los trastornos generales del desarrollo (TGD):
Necesita un ratio de 2:1.
Incluye ejercicio aeróbico y de fuerza.
Es importante que los padres estén presentes en la sesión.
Todas son correctas.
Respecto a la claudicación intermitente:
Se conoce como la enfermedad del escaparate.
Indica la opción correcta:
Las adipoquinas son hormonas que contribuyen al estado inflamatorio.
Pérdida auditiva que no incapacita por vía auditiva
Hipoacusia.
Estrategias de prescripción en Trastorno por Déficit de Atención (TDA)
EE. UU.: usan las “clases 4.0”.
Equidad, ayuda, adaptación, compensación y alternativa.
