Productos Químicos para la Limpieza
Los productos químicos empleados en la limpieza del material sanitario se clasifican en:
- Surfactantes: Como el jabón y los detergentes, disminuyen la tensión superficial del agua.
- Sustancias alcalinas: Como el amoníaco y la sosa cáustica, eliminan aceites y grasas.
- Sustancias básicas: Como los fosfatos y fosfonatos.
- Inhibidores de la corrosión: Como los silicatos de aluminio, forman capas protectoras contra el óxido.
- Biocidas: Como el ácido peracético, hipoclorito de sodio y peróxido de hidrógeno, se utilizan para la desinfección de material.
- Enzimas: Lipasas para las grasas y proteasas para las proteínas.
Pautas Generales en la Limpieza del Material
Se deben seguir las siguientes pautas:
- Todo instrumento nuevo debe limpiarse antes de su primera esterilización.
- Limpiar y esterilizar el material inmediatamente después de su uso.
- Seguir las instrucciones del fabricante para los tiempos de exposición.
- Los instrumentos articulados deben ser desmontados o abiertos, aplicando al final parafina si es necesario.
- Utilizar el proceso de limpieza adecuado.
- No utilizar esponjas ni cepillos metálicos para la limpieza.
- Aclarar bien el material con agua desmineralizada.
- Limpiar los materiales dañados antes de repararlos.
Desinfección
La desinfección es un proceso que busca eliminar la mayor cantidad posible de microorganismos de objetos inanimados, alterando su metabolismo o estructura para prevenir su transmisión en el entorno hospitalario.
Factores que Influyen en la Desinfección Hospitalaria
- Tipo de microorganismos: El grado de resistencia a los desinfectantes varía. Los más resistentes son los priones, seguidos de las esporas bacterianas, bacilos ácido-alcohol resistentes y virus sin envoltura lipídica.
- Número de microorganismos.
- Tiempo de actuación del desinfectante.
- Concentración del desinfectante.
- Superficie sobre la que actúa.
- Presencia de materia orgánica.
- Temperatura.
Historia de la Enfermería y la Atención Sanitaria
Desde la antigüedad, diferentes culturas han abordado el cuidado de la salud:
- Grecia: Instrumentos y prácticas médicas, Hipócrates.
- Palestina: Xenodoquias (hospitales).
- Babilonia: Código de Hammurabi, regulaciones sanitarias.
- Roma: Hospitales de campaña (valetudinarios), enfermeros (nosocomi).
- Edad Media: Hospitium, diaconisas.
Figuras importantes en la enfermería moderna:
- Virginia Henderson: Modelo de suplencia.
- Juan Enrique Dunant: Fundador de la Cruz Roja.
- Hildegard Peplau: Modelo de relaciones interpersonales.
- Federico Rubio y Galí: Fundador de la primera escuela de enfermería en España.
- Theodor Fliedner: Diaconisas de Kaiserswerth.
- Florence Nightingale: Modelo naturalista.
La Habitación Hospitalaria
Características ideales:
- Higiene
- Ventilación
- Temperatura (22-26°C)
- Tranquilidad y silencio
- Orden
- Iluminación adecuada
- Espacio suficiente
Limpieza del Material Sanitario
Consiste en la eliminación, mediante diversos métodos, de la suciedad depositada en superficies inertes, que pueden servir como sustrato para el crecimiento de microorganismos.
Mejora de la Calidad del Agua
Métodos para mejorar la calidad del agua:
- Filtrado: Primer paso para eliminar la mayor cantidad de polvo y suciedad.
- Destilación: Permite obtener un 99,9% de agua pura mediante ebullición, requiere gran cantidad de energía.
- Descalcificación: Por intercambio iónico, se utiliza para aguas con alto contenido de bicarbonato de calcio y cloruro de magnesio.
- Desionización: Mediante intercambio iónico, se intercambian los iones positivos y negativos por iones H+ y OH-.
- Ósmosis inversa: Se aplica presión mecánica a través de una membrana semipermeable.
Métodos de Desinfección
Métodos Físicos
- Pasteurización: Utiliza calor para destruir gran parte de los gérmenes, alcanzando temperaturas de 65°C a 95°C durante 1 minuto.
- Radiación ultravioleta: Destruye microorganismos a poca distancia del foco emisor.
Métodos Químicos
- Pulverización
- Loción
- Inmersión
Técnicas de Dilución-Neutralización
Conjunto de técnicas que evalúan la actividad bactericida (CMB) y bacteriostática (CMI) de antisépticos y desinfectantes.
Instrumental y Material Médico-Quirúrgico
(Se incluye la lista proporcionada en el documento original, organizada por categorías)
El Carro de Curas
Descripción, contenido, uso y procedimiento de limpieza (se incluye la información del documento original).